Микозы человека

К важнейшим методам лечения относятся следующие. Местная терапия рекомендуется при чисто поверхностных четко ограниченных в распространении микозах (ее следует продолжать после исчезновения симптомов еще столько же, сколько потребовалось до этого). При обширных дерматофитиях кожи, волос или ногтей, а также при неэффективности местной терапии (обязательна идентификация возбудителя в чистой культуре!) прописывается пероральный прием гризеофульвина. Наблюдалось излечение споротрихоза и хромомикоза при иодтерапии (без непосредственного подавления возбудителя за счет действия на эндокринную систему). При их диссеминированных, генерализованных формах сейчас применяют амфотерицин В, рекомендуемый в сходных ситуациях и при паракокцидиоидозе; лечение или улучшение "нормально тяжелых случаев" достигается сульфонамидами. Развитие дрожжевых и других грибов на слизистых оболочках, включая пищеварительный тракт, подавляют нистатином, который, как и амфотерицин, относится к полиеновым антибиотикам. Амфотерицином В, применение которого требует специальной подготовки врача и соответствующей лаборатории, в последние два десятилетия с удовлетворительными результатами лечатся глубокие американские микозы, гистоплазмоз и криптококкоз. Для защиты от грибной инфекции при трансплантациях, лечении астмы и других вмешательствах, ведущих к снижению иммунной активности пациента, разработаны новые синтетические препараты, применение которых обещает быть перспективным и в случае микозов, борьба с которыми пока не ведет к стопроцентному успеху (ср. рис. 56, И — Л, с. 97). Возможно, шансы победить аспергиллез и мукормикоз увеличиваются, а лечение других микозов в ближайшем будущем облегчится.

Страницы: 1 2 3 4 5